AUTORITZACIÓ PER A L'ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS

Escola l'Estelada · Cànoves i Samalús

Generalitat de Catalunya · Departament d'Educació i Formació Professional
⚠️ IMPORTANT

Aquesta autorització només serà vàlida si ve acompanyada amb la prescripció mèdica corresponent, amb les indicacions següents:

  • Nom del medicament
  • Dosis
  • Hora/es d'administració
  • Durada del tractament
Dades del pare/mare o tutor/a

Autorització
✅ Com a pare, mare o tutor/a legal, AUTORITZO a donar el medicament al meu/va fill/a a l'Escola l'Estelada.

Data